Call-Центр 8 (4112) 507-500

г. Якутск, ул. П.Алексеева, 83 «А»

e-mail: rcemp@rambler.ru

 

Противопоказания, подготовка к МРТ-исследованиям.

Указания по поводу принятия пищи или питья жидкости перед МРТ зависят от типа исследования. Если вам не дали специальных указаний, то вы можете следовать своему обычному распорядку дня и принимать лекарства в обычном режиме.
При МРТ головного мозга, позвоночника, суставов подготовка не требуется.

Вы должны информировать персонал кабинета МРТ о наличие у вас каких-либо серьёзных проблем со здоровьем или о недавно перенесённых хирургических операциях. Некоторые болезни, например такие как опухоли, ранее удаленная опухоль, микроаденома гипофиза, демиелинизирующее заболевание требуют исследование с введением контрастного препарата.

Абсолютно ПРОТИВОПОКАЗАНО проходить МРТ исследование людям с нижеприведенными имплантами:

  • внутренний (встроенный) дефибриллятор;
  • кардиостимулятор;
  • кохлеарный (ушной) имплант;
  • некоторые типа креплений, используемых при мозговой аневризме (уточнить у оперировавшего хирурга);
  • дозаторы медикаментозных средств (напр. инсулиновая помпа).
  • искусственные клапаны в сердце;
  • стенты, имплантируемые в коронарные сосуды.
  • металлические объекты, которые используются в ортопедической хирургии не вызывают риска, но они могут помешать МРТ (если речь идет именно об исследовании места стояния металлической конструкции).
  • ·с магнитным полем взаимодействуют металлы: железо, кобальт, никель. И именно эти металлы часто используются при изготовлении эндопротезов коленного, тазобедренного суставов, других суставов, пластин, винтов и штифтов. Титановые конструкции менее всего искажают изображение. Поэтому рекомендуется уточнить об составе протеза (протезы, штифты, винты старее 2010-х годов изготавливались с высоким содержанием железа, и существует риск внутреннего ожога). При наличии сомнений, вопросов рекомендуется проконсультироваться с врачем МРТ отделения.

МРТ БЕЗОПАСНО для пациентов, у которых есть следующие импланты:

1. Подготовка к МРТ органов малого таза
(мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа, матка, придатки)

Накануне исследования рекомендуем очистить кишечник — слабительные средства в конце дня. За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

Во время месячных обследование не проводится. Приток крови к органам половой системы настолько сильный, что возможность точной диагностики, сводится к минимуму. Наилучшие результаты достигаются, если исследование проводится на 7-10 день цикла. В период климакса и постменструальном периоде — в любое время.

2. Подготовка к МРТ органов брюшной полости
(печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники)

МРТ органов брюшной полости рекомендуем провести натощак. Допускается лёгкий завтрак. За 2–3 дня до обследования необходимо перейти на бесшлаковую диету: исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сырые овощи, богатые растительной клетчаткой, цельное молоко, чёрный хлеб, бобовые, газированные напитки, а также высококалорийные кондитерские изделия — пирожные, торты). Для уменьшения метеоризма в течение этого промежутка времени целесообразно принимать ферментные препараты («Фестал» или «Мезим-форте») и энтеросорбенты (активированный уголь из расчёта 1 таб. на 10 кг веса или «Эспумизан» по 1 таб. 3 раза в день). За 30–40 мин до исследования рекомендуем принять спазмолитик («Но-шпа», «Дротаверин»). Все лекарственные препараты следует принимать при отсутствии противопоказаний.

3. Беременность и МРТ

Если Вы беременны, обязательно сообщите об этом врачу перед исследованием. Беременность не является абсолютным противопоказанием к МРТ, но не совсем ясно какое воздействие оказывает магнитное поле на плод. МРТ не рекомендуют проводить в первые и последние 3 месяца беременности — лучше отложить обследование или выбрать альтернативный метод. Существует риск тератогенного (создание аномалий развития) эффекта на плод в 1м триместре и риск преждевременных родов на 3м триместре).

Продолжительность МРТ-исследования

Точно утверждать, сколько длится МРТ, достаточно сложно. Длительность МРТ зависит, прежде всего, от того, какой именно орган или система человека подвергается обследованию, внутривенное введение контрастного вещества. К примеру, МРТ головного мозга обычно занимает около 20 минут. Столько же времени потребуется и для проведения МРТ 1-го отдела позвоночника(шейный, грудной или пояснично-крестцовый).

МРТ исследование органов брюшной полости занимает около 30 минут, и зависит, прежде всего, от состояния самого пациента, т.к. сканирование идет во время задержки дыхания.

МРТ-диффузия всего тела (онкопоиск) - комплексная диагностика, подразумевающая исследование нескольких органов и систем, то время МРТ значительно увеличивается и займет около 1 часа.

В случае внутривенного введения контрастного вещества время удлиниться до 15 минут в среднем.

Следует помнить что время исследования будет удлинено при необходимости повтора некоторых сканов (например, при появлении артефактов движения). В таких случаях пациенту приходится находиться в томографе на протяжении 40 – 50 минут.

Также следует помнить, что время МРТ включает в себя и подготовку к обследованию. Как правило, пациентов просят приходить за 15 минут до начала процедуры.

Металлы и МРТ

ЗАПРЕЩАЕТСЯ вносить в комнату, где проходит исследование, следующие предметы и устройства:

  1. Металлические предметы (ювелирные изделия, в т.ч. нательный пирсинг, монеты, ключи, булавки, шпильки и др.) при попадании в пространство магнитного поля искажают результаты. Также есть риск нагрева и создание контактного ожога.
  2. Один или два металлических зуба (коронки) не является противопоказанием для МРТ-исследования. При наличии зубных протезов (если это возможно) лучше снять перед исследованием. При наличии зубных брекетов исследование не проводиться (т.к. общий объем металла довольно большой).
  3. Определенные части одежды, такие как металлические молнии, заклепки, проволоки и пряжки ремней, несовместимы с процедурой сканирования по тем же причинам.  Вам выдадут специальный халат.
  4. Электронное оборудование (часы, кредитные карты, сотовые телефоны и т.д.) при попадании в пространство магнитного поля выйдут из строя.

Можно ли делать МРТ с татуировкой?

Чем же наличие татуировок может быть опасным для человека, который собирается пройти МРТ диагностику? Дело в том, что более 20 лет назад татуировки делали из чернил с содержанием небольших ферментов металла. В настоящее время подобные чернила практически не используются в тату-салонах. Есть сведения, что у некоторых пациентов с татуировками (особенно при больших размерах) во время проведения МРТ диагностики возникали неприятные ощущения, небольшой дискомфорт, а иногда и приступы сильной боли. На основании этих случаев существует точка зрения о том, что магнитные поля тянут металлические фрагменты чернил татуировки настолько сильно, что это вызывает чувство жжения в местах, где были сделаны татуировки. Тем не менее, даже если боль вовсе отсутствует, эти металлические ферменты могут спровоцировать возникновение артефактов, которые исказят отсканированное изображение МРТ.

Оптимальным вариантом все же будет сообщить врачу о наличии татуировок.