20 ТОП ДОСТИЖЕНИЙ И ПРОЕКТОВ

Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи. Итоги 2016 и проекты 2017

1В 2016 году Республиканская больница №2-Центр экстренной медицинской помощи разработала и внедрила Стратегию развития до 2030 года. Проведены мероприятия по лицензированию новых видов медицинской деятельности в амбулаторных условиях (вакцинация, гастроэнтерология, инфекционные болезни, пластическая хирургия, ревматология, сердечно-сосудистая хирургия); в стационарных условиях (онкология), высокотехнологичной медицинской помощи (кардиология, колопроктология, хирургия (трансплантации органов и (или) тканей).

2 Нагрузка на стационар больницы остается высокой: всего пролечено 15 324 человек. Для реализации мероприятий по увеличению доступности медицинской помощи гражданам республики, сокращения пребывания пациентов в стационаре, расширения стационарозамещающих технологий расширены виды и объемы медицинской деятельности Многопрофильного центра.

3С 2016 года РБ №2-ЦЭМП является донорской базой для реализации мероприятий по трансплантации кадаверных органов в республике. Впервые проведено 2 констатации смерти мозга, от 2 эффективных органов выполнена трансплантация 2 кадаверных почек и 1 печени. Больница вошла в федеральную систему учета донорских органов.

4В целях повышения уровня обслуживания пациентов и посетителей созданы «Горячая линия» и Call – центр 507-500 по вопросам оказания медицинской помощи и удаленной записи на прием к врачу; внедрена запись на прием к врачу-консультанту по интернету; введена должность медицинского координатора – специалиста по поддержке и сопровождению пациентов в РБ №2-ЦЭМП; утверждены правила корпоративного поведения работников регистратуры, справочной службы, сall-центра и медицинского координатора для внедрения стандарта «Вежливая регистратура» по проекту «Вежливое здравоохранение».

5Направлено на обучение 144 врача на 161 учебный цикл (43% от общего числа врачей) и 110 СМП на 110 учебных циклов (21%).Таким образом, в отчетном году прошел обучение каждый второй врач и каждая пятая медсестра.

6Специалисты больницы оказывают практическую и методическую помощь медицинским организациям республики. В 2016 г. выполнен в плановом порядке 31 выезд в 17 районов республики, 20 населенных пунктов; из них 15 выездов в 9 районов Арктической зоны. Всего осмотрено 313 пациентов, в т.ч. детей – 7, ВОВ – 32, МНС – 34. Проведено 95 оперативных вмешательств (лапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия мини-доступом, геморроидэктомия, остеосинтез переломов), 72 манипуляции, 61 исследование, прочитано 9 лекций с охватом 92 человек. В том числе по линии Передвижного хирургического отряда осуществлено  выездов в 17 районов РС(Я); стоимость затрат на выезда ПХО составила 1060,24 тыс. руб. (2014 г. – 415,13 тыс.руб., 2015 г. – 599,3 тыс.руб.). Осуществлены 332 выезда в районы по оказанию экстренной медицинской помощи в составе бригад Республиканского центра медицины катастроф (2015 г. – 438, 2014 г. - 279), осмотрено 637 пациентов (2015 г. – 734, 2014 г. – 470), проведено 94 операции (2015 г. – 185, 2014 г. – 117).

7Развитие высокотехнологичной медицинской помощи путем увеличения квот, расширения видов и роста финансирования позволило увеличить ее доступность для граждан республики. В 2016 году внедрены новые высокотехнологичные методы лечения по профилям «сердечно-сосудистая хирургия» и «нейрохирургия». Однако потребность в ВМП населению выше фактических объемов, особенно по травматологии и ортопедии. Актуальной остается задача по расширению видов и увеличению объемов инновационно-технологических видов медицинской помощи (реконструктивная и косметическая хирургия, малоинвазивная, интервенционная хирургия, включая отдельные виды эндоваскулярных вмешательств).

8Внедрена Программа адаптации новых сотрудников в ГБУ РС(Я) «РБ №2-ЦЭМП». Целью Программы является приобретение новыми сотрудниками необходимых профессиональных навыков, знаний и умений после приема на работу. В рамках данной программы создан Совет наставников, к каждому молодому специалисту прикреплен наставник; наставничество осуществляется согласно принятому Советом плану.С целью уменьшения оттока сотрудников дефицитных специальностей действуют меры социальной поддержки: оплата за счет средств больницы 50% стоимости посещений частного детского сада, 50% оплата проезда иногородним санитаркам; единовременные компенсационные выплаты (подъемные) молодым специалистам. Членам профсоюзной организации больницы оплачивается 50% посещения бассейна, 30% санаторно-курортного лечения, вручаются новогодние подарки детям школьного возраста.

9Деятельность Регионального сосудистого центра была направлена на снижение летальности от ОКС, улучшение преемственности между медицинскими организациями республики, улучшение целевых индикаторов.

10Деятельность открывшегося (декабрь 2015 г.) Травмоцентра I уровня на базе ГБУ РС(Я) «РБ №2-ЦЭМП» в отчетном году была направлена в первую очередь на разработку оптимальных форм медицинской статистики ДТП и налаживание преемственности оказания медицинской помощи между ТравмоцентрамиI, II, III уровней. В настоящее время проводится работа по ежедневному мониторингу пациентов, получивших тяжелые травмы, со всех районов республики (Травмоцентры II, III уровня). Врачи-травматологи Травмоцентра I уровня оказывают выездную хирургическую помощь при различных травмах населения во всех районах республики в составе Передвижного хирургического отряда. Целью деятельности Травмоцентров является снижение летальности от дорожно-транспортных происшествий путем скоординированных действий различных структур: Травмоцентров трех уровней, МВД, МЧС, РЦМК и др.

11В целях достижения стабильных показателей качества оказываемой медицинской помощи населению и обеспечения непрерывного процесса повышения качества и безопасности медицинской деятельности активно функционирует созданная в больнице система управления качеством медицинской помощи.

12отделом управления деятельностью среднего и младшего медицинского персонала разработаны и внедрены: стандарты и технологии практической деятельности медицинской сестры приемного отделения; справочник перевязочной медицинской сестры; разработаны критерии оценки качества деятельности СМП приемного отделения, эндоскопии и фельдшера-лаборанта; инструкция обработки рук персонала, программа профилактики падений, алгоритм идентификации пациентов в ГБУ РС (Я) «РБ № 2- ЦЭМП».

13В области информационных технологий проведены мероприятия по приобретению серверного оборудования для резервного копирования данных КИС ДОКА+ и дублированию функций ЛВС; внедрению безлимитного интернета Wi-Fi; развитию медицинской информационной системы ДОКА+(внедрение записи на  прием к врачу по интернету, персонифицированный учёт расходного материала и лекарственных средств по операциям с привязкой к пациенту); развитию роботизированной системы телемедицинских консультаций; внедрению электронной ЭКГ  «EasyECG» с интеграцией в КИС ДОКА+; развитию электронной регистрации всех этапов дезинфекции, обработки, стерилизации хирургического инструментария в ЦСО и персонифицированного учёта использования наборов и инструментов на операциях в ЦОО; приобретению и внедрению ПАКС-системы.

14телемедицинский центр РБ№ 2-ЦЭМП провел 1241 заочную консультацию, с июля 2016 года - 33 очных консультации, всего проведено 1274 телемедицинские консультации с охватом 26 районов республики из 34. В том числе 14 телеконсультаций впервые проведены с помощью телемедицинской роботизированной техники. Для обеспечения круглосуточного проведения телемедицинских консультаций обучены 38 врачей. 

15проконсультировано 1879 ЭКГ 1604 пациентам с использованием дистанционной телеЭКГ «Валента», диагностированы 26Q-позитивных инфарктов миокарда, 13 Q-негативных инфарктов миокарда и 19 ОКС. Наблюдается ежегодное увеличение консультаций по дистанционной ЭКГ «Валента» (2015 г. - 609, 2014 г. - 290).

16Особое внимание в отчетном году было уделено развитию платных медицинских услуг: внедрены новые программы и новые услуги (диагностика и лечение за 1-3 дня, диагностика в выходные дни, пластические операции). Расширены время и перечень приема врачей-специалистов, время выполнения диагностических исследований.

17Программа госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам РС (Я) выполнена в отчетном году по стационару на 101,9% по амбулаторно-поликлинической помощи – на 98,9%.

18 Разработаны и реализуются общебольничные программы: организация рациональной лекарственной помощи, в т.ч. антибиотикотерапии, трансфузионной терапии; мероприятия по безопасности пациентов (учет и мониторинг внутрибольничной инфекции, новая организация деятельности централизованного стерилизационного отделения); изучение удовлетворенности пациентов; изучение других неблагоприятных факторов (повторные госпитализации, повторные обращения в приемное отделение и др.).

19 Для достижения уровня индикаторов Стратегии развития больницы до 2030 года, «Дорожной карты» и Программы госгарантий и социальных ожиданий населения республики Медсовет счел необходимым реализацию комплекса мер, направленных на повышение удовлетворенности населения оказанной в учреждении медицинской помощью за счет повышения доступности и улучшения качества, безопасности и комфортности медицинской помощи.

20      Утверждены приоритетные проекты на 2017 год:

  • Вежливое здравоохранение
  • Сокращение медицинской документации
  • Безопасность пациента и медицинского персонала
  • Профилактика и снижение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи
  • Эндоскопическая хирургия
  • Биомедицинские клеточные технологии
  • Холодовая травма
  • Медицинский кислород
  • Химизация отходов

Подготовлено по материалам заседания Медицинского совета  Республиканской больницы №2-Центра экстренной медицинской помощи, состоявшегося 21 февраля 2017 года

Пресс-служба РБ№2-ЦЭМП